绵阳牙齿正畸后牙垫高手术术后的风险并发症

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牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。

一.绵阳牙齿正畸后牙垫高后牙垫高手术后的风险并发症

1、牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。

2、牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的长久损伤。

3、牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。

4、黏膜溃疡：矫治初期，粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。

5、正畸疼痛与牙体松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸后牙垫高治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。不过这种牙齿正畸后牙垫高的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜再造，这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的，这样牙齿就会变松动。但牙齿正畸后牙垫高到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生长久性的损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后继续加力。

6、牙髓反应：在牙齿正畸后牙垫高的治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿正畸后牙垫高的副作用之一，不过是暂时的。

二. 通常避免复发的办法有：牙齿正畸后牙垫高后复发防治法

1、早期医治：争取在颌骨发育顶峰时期矫治，可取得较为波动的疗效。

2、矫枉过正：有些患者可以在矫治进程中实行矫枉过正的办法，即矫正到稍超越正常规范的水平。这样矫治完成后即便有局部复发，也普通只能回复到正常的水平，而不至于完全复发。

3、切断牙颈部四周的弹性光纤组织：切断弹性光纤可减少牙齿回位的拉力，以取得波动的效果。改变牙矫治完成后极易复发，如将牙颈部牙龈中的弹力光纤组织切断以后，改变牙矫治完成后即可有一个比拟牢靠的效果。

4、解除口腔不良习气：有些因口腔不良习气所致的错牙合畸形，在整个矫治进程中同时应完全矫正有关的不良口腔习气。这样坚持器去除后才不易复发。

5、永世性坚持：有些病例即合延伸坚持时间也不能避免复发，临床上常常采用的办法是：用固定式坚持器长期坚持或用固定修复及戴假牙的办法作为永世性坚持，如上中切牙间隙，严重改变牙及恒牙缺失等。

隐形矫正术，就是不需要托槽和钢丝，采用的是一系列隐形矫治器，该隐形矫治器由安全的弹性透明高分子材料制成，使矫治过程几乎在旁人无察觉中完成，不影响日常生活和社交。同时，没有了粘结托槽、调整弓丝的繁琐，临床操作大大简化，整个矫治过程省时又省力，矫治时间长短取决于患者牙颌畸形的严重程度，一般需要一到二年左右时间。

三.学生牙齿正畸后牙垫高的合适年龄

一般的错颌畸形需要治疗一至两年，然后转入保持期。一些严重的骨性错颌，矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发，需在成年后进行正颌外科手术矫正。但有一种情况例外，那就是前牙反咬牙合(俗称"地包天")，这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响。一旦发生应立即矫正，最早矫正可以开始于3.5岁左右。通常只需要3-6个月的时间就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。

牙齿正畸后牙垫高的特点

1，错牙合畸形的矫治不同于一般疾病的治疗，它不需要打针吃药，主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的"生物力"，使其产生生理性移动，从而矫治错牙合畸形。另外，有些成人患者的骨性畸形，还需要配合手术治疗。

2，疗程较长：矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此矫治所需的疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔几周到医院复诊一次，复诊时主要由医生根据错牙合的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。

3，需要医患双方的合作：矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用，尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。（编辑3002）