常德漏斗胸矫正手术手术的危险是什么

漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病，主要表现为前胸壁的凹陷。Nuss手术是目前治疗漏斗胸的流行术式，也是受人们欢迎的微创手术。但是，创伤的减小并不意味着风险的降低，常德漏斗胸矫正手术的危险是什么？

漏斗胸矫正的风险如下：

1.出血。钢板导引和钢板本身必须经过漏斗胸底部，而此处几乎全部紧紧贴着心包，在胸腔镜下，一旦口子位于心脏关键的部位，或者口子被高手弄得足够大的时候，开胸止血有时候是来不及的。这是此类手术较大的风险所在。

2.肺损伤。在使用胸腔镜进行手术的患者中，如果医生过度相信自己的技术或感觉，便很可能出现这种低级的错误。这样的错误经常并不是致命的，虽然可以轻易补救的，却会给病人带来额外的痛苦。

3.心包损伤。漏斗胸患者的底部一般刚好压着心脏，二者之间多有潜在的间隙，但在一些极端的情况下，二者的间隙可能因粘连而消失，此时的钢板导引很容易被插进心包里。

4.钢板对心脏的压迫。由于钢板一直在心脏表面活动，且有一个幅度不小的翻身动作，这些动作很可能刺激脆弱的心脏，引起心脏搏动方面的问题。尤其在一些心律不是十分平稳的患者中，类似的动作甚至可能使心脏出现严重的心律失常，严重的情况是心脏停跳。

“漏斗胸”可以使胸腔变窄，压迫心脏和肺，影响呼吸和血液循环，使小儿肺活量减少，易发生反复呼吸道感染，使小儿的体格发育受到影响。此种情形也影响小儿的心理发育。对于漏斗胸治疗，因严重程度不同，治疗的方法也不同。轻度的漏斗胸通过加强营养，加强锻炼可得以改善；若为维生素D缺乏引起的，可以补充钙和维生素D，并多晒太阳；若为严重的漏斗胸并影响小儿的心身发育，则需到医院检查，考虑是否应手术治疗。

年龄较大的患儿思想顾虑比较重，主要表现在对手术、麻醉的惧怕，担心手术矫形的效果，以及手术对学习和生活的影响。家长要与患儿多沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识的宣教。根据不同年龄患者的心理特点，讲解手术的必要性和术后效果，还可以借助图片、照片、文字宣传材料进行讲解。

常德漏斗胸矫正手术的危险是什么

1.心理护理

年龄较大的患儿思想顾虑比较重，主要表现在对手术、麻醉的惧怕，担心手术矫形的效果，以及手术对学习和生活的影响。家长要与患儿多沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识的宣教。根据不同年龄患者的心理特点，讲解手术的必要性和术后效果，还可以借助图片、照片、文字宣传材料进行讲解。

2.营养支持

由于胸骨长期压迫心、肺、食管的原因，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道传染，进餐后有食物返流的现象。因此术前一定要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性，指导患儿进食高蛋白、高热能、高维生素的食物，如肉、蛋、奶，以及新鲜的水果和蔬菜。必要时可以采取静脉输液的方式，补充能量和维生素。

3.一般术前准备

根据气温变化增减衣物，防止患儿受凉感冒。指导患儿练习腹式呼吸，以及如何在床上大小便。保持手术区皮肤的清洁，术前8个小时应当禁止饮水和进食，防止因麻醉或手术过程中吐逆，从而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

漏斗胸矫正的佳年龄

对于大多数患者来说，手术矫正是治疗漏斗胸的佳方法。但是手术矫正需要等到骨骼发育成熟之后进行，一般在18岁左右。这是因为在这个年龄之前，骨骼发育尚未完成，手术矫正可能会影响胸部和身体的正常发育。而且，在18岁之前，漏斗胸的形态也可能会发生变化，如果提前进行手术矫正，可能会出现手术失败或者矫正效果不佳的情况。（编辑3001）